影响价格的关键因素
人员职称：主任医师＞副主任医师＞主治医师＞住院医师 / 护士，差价 20-100 元 / 次。
服务距离：2 公里内多为起步价，超里程按公里加收。
服务时段：夜间、节假日常上浮 30%-。
服务内容：急诊、复杂操作（如 PICC 维护）比普通换药 / 注射收费高。
医保政策：家庭病床、签约服务等合规项目可按规定报销，纯上门费多自费
医生上门服务收费标准按 “医疗服务 + 上门服务费” 双轨定价，公立基层多执行政府指导价，县级及以上公立与私立 / 第三方多为市场调节价，核心是成本测算、政策合规与供需平衡，流程含立项、成本核算、论证公示、备案实施与动态调整
上门基础成本（最核心、最复杂）
这是 “上门” 区别于 “门诊” 的关键成本，主要由以下 4 部分构成：
1. 人力时间成本（最主要）
核算逻辑：
人力成本 = 医师 / 护士单位时间成本 × 总耗时
总耗时 = 上门往返时间 + 现场服务时间 + 等待 / 准备时间
单位时间成本一般按：
医师：按职称（住院 / 主治 / 副高 / 正高）的平均时薪
护士：按护理级别时薪
夜间 / 节假日：上浮 30%–（行业惯例）
举例（简化）：
主治医师时薪约 80–120 元
往返 40 分钟 + 服务 20 分钟 = 1 小时
人力成本 ≈ 80–120 元
药品与耗材成本（按实际使用）
核算逻辑：
药品 / 耗材成本 = 实际使用数量 × 采购价 + 仓储 / 损耗 / 冷链分摊
特点：
完全据实结算
医保目录内可按政策报销
上门服务中耗材损耗率略高于门诊（包装开启、一次性使用）
